Сифилис

Сифилис – это венерическое заболевание, возбудителем которого является бледная спирохета (трепонема - treponema pallidum). Обычно передается половым путем, но заражение также возможно в быту (встречается крайне редко), при переливании крови, от беременной матери плоду. Врожденного сифилиса можно избежать, если будущая мама пролечиться до 16-й недели беременности. На сегодняшний день сифилис встречается гораздо реже, чем гонорея.

О заболевании

Первое появление сифилиса относят к концу XV века. Именно в это время в Европе началась его эпидемия. Источник появления так и не выяснили. Некоторые считали, что заразную форму сифилиса «привез» из Америки Колумб и его экипаж. По другому мнению, эта форма сифилиса и раньше существовала в Европе.

Сифилис развивается медленно, с прогрессирующим течением болезни. На более поздних стадиях возможны поражения нервной системы и внутренних органов. Вероятность заражения после однократного полового контакта без презерватива с больным партнером составляет 30%. Как правило, возбудитель заболевания проникает через слизистые оболочки и кожу. После перенесенного заболевания не остается иммунитета и возможно повторное заражение.

Симптомы

Симптомы очень разнообразны и меняются в зависимости от стадии болезни. Самым ранним симптомом считается появление язвы (твердого шанкра). Она появляется в течение 2-4 недель после заражения. Твердый шанкр, как правило, не доставляет никаких болевых ощущений и появляется в области половых органов. Но бывают случаи, когда язвочки образуются на губах, во рту, на пальцах, на груди и т.д. Иначе говоря, на том участке тела, где возбудитель проник в кожу.

Шанкр представляет собой пятно бледного красного цвета с твердым основанием и плотными краями, которое постепенно превращается в узелок (папулу). Через некоторое время папула превращается в округлую овальную язвочку, окруженную красной каймой. При трении шанкра выделяется жидкость, которая содержит большое количество спирохет. Спустя 1-2 недели после возникновения язвы могут увеличиться лимфатические узлы (если язва во рту – подчелюстные, если на половых органах – паховые). Через 4-6 недель шанкр заживает. Но это ложное впечатление о том, что болезнь миновала. Возбудители сифилиса остаются в организме и продолжают размножаться. Этот период в развитии сифилиса считают первичным. Такие больные считаются наиболее заразными.

Если не было проведено эффективного лечения начинается вторичный период. Он проявляется через 1-6 месяцев после того, как язвочка зажила. Вторичный период характеризуется бледно-красными или розоватыми высыпаниями (чаще всего на ладонях и подошвах), сопровождается болью в горле, повышением температуры, болью в суставах, плохим аппетитом, может быть потеря веса и выпадение волос. Увеличиваются лимфоузлы по всему телу. В анальной области и вокруг половых органов могут появиться кондиломы (плоские широкие выросты, розового или серого цвета. Как правило, располагаются в кожных складках и на влажных участках кожи). Кондиломы гортани, полости рта, пениса, вульвы, прямой кишки обычно круглые, серо-белого цвета с красной полосой по краю. Все эти симптомы сохраняются на протяжении 3-6 месяцев. В этот период они могут исчезать и появляться вновь.

После того, как все эти симптомы исчезают, болезнь переходит в латентную стадию. В этот период больной не заразен, но возбудитель переходит в головной и спинной мозг, кровеносные сосуды, костную ткань. У многих больных этот период незалеченного сифилиса продолжается до конца жизни. А у некоторых он переходит в третичный период (поздний период сифилиса). Это самый сложный период протекания болезни, во время которого поражаются сердце, глаза, головной и спинной мозг. В результате могут случиться паралич, психическое расстройство, слепота и даже смерть.

Диагностика и лечение

Обычно диагностика сифилиса проводится на основе анализа крови. Немаловажную роль играет и осмотр пациента на наличие симптомов первичного и вторичного периодов сифилиса. Так как шанкр обычно безболезненный, то на шейке матки и во влагалище его можно обнаружить при вагинальном обследовании. Если проводить микроскопическое исследование жидкости, взятой из шанкра, то в ней обнаружат спиралевидные микроорганизмы.

Лечение сифилиса должно быть комплексным, его основу составляют антибиотики. Обследовать нужно обязательно всех половых партнеров больного. Как правило, первичный и вторичный периоды сифилиса лечат пенициллином (бывает достаточно однократной инъекции). Латентный, третичный или врожденный сифилис лечится более длительное время, большими дозами пенициллина. Тем, у кого аллергия на пенициллин, вводят тетрациклин или эритромицин.

Ссылки

• Боремся с сифилисом, статья в женской социальной сети myJulia.ru
• Беременность и сифилис, статья в женском журнале myJane.ru