Детский дисбактериоз — различия между версиями

Текущая версия на 19:58, 15 февраля 2015

Фото: citalliance/Rusmediabank.ru

Микрофлора кишечника

Чтобы подробнее разобраться в таком явлении как дисбактериоз для начала необходимо познакомиться с микрофлорой кишечника, понять, как она устроена и что может в ней этот строй нарушить. Ведь дисбактериоз есть не что иное, как нарушения нормального состояния микрофлоры кишечника.

Итак, в кишечнике нормального взрослого человека обитает около 500 видов различных бактерий и микроорганизмов. Одни очень нужны для нормальной деятельности пищеварительной системы, это так называемая облигатная флора (бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка). Облигатных бактерий больше всего в кишечнике – около 97 %. Оставшиеся 3 процента приходятся на бактерии, которые не оказывают положительного воздействия на микрофлору кишечника и их наличие не обязательно, то есть факультативную флору. Их также можно разделить на две группы. Первая – это условно патогенные, то есть те микроорганизмы, которые могут при определенных обстоятельствах стать патогенными и привести к дисбактериозу (клостридии, клебсиелы), но в малых количествах не приносят вреда. Ко второй группе относятся бактерии, которых у здорового человека присутствовать в кишечнике не должно (стафилококки, протей, дрожжевые грибы рода Кандида) Кроме того, существует группа нейтральных бактерий, наличие которых в кишечнике никак не влияет на состояние микрофлоры (бактероиды, энтерококки).

Итак, как вы видите, микрофлора кишечника устроена достаточно замысловато. Нормальное функционирование ее возможно лишь при определенном балансе всех жителей кишечника. У взрослого человека нарушить этот баланс не так уж просто, и незначительные колебания в количестве микроорганизмов кишечника не вызовут никаких последствий и не принесут дискомфорта. Но совсем по-другому обстоят дела с детским кишечником. Малыш рождается на свет с абсолютно чистой микрофлорой кишечника. Там нет ни единого микроорганизма. Но по мере его пребывания вне маминого животика начинается стремительное заселение кишечника бактериями, то есть начинает формироваться микрофлора. Это процесс долгий, и во многом его успешность зависит от поведения матери.

В начале жизни стул малыша далек от понимания нормального, ребенка могут мучить колики, повышенное газообразование. Все это является нормой и происходит именно вследствие приспособления стерильного кишечника грудничка к нестерильному миру. Но как отличить от этого всего появление дисбактериоза - узнаем дальше.

Проявление дисбактериоза у детей

Первое, что страдает при дисбактериозе это, конечно, пищеварительная система. Малыш начинает мучиться от запоров или наоборот от поносов. У него часто вздувается и болит живот из-за того, что в нем накапливаются газы. Свойственны для дисбактериоза и боли схватнообразного характера. Также возможно появление симптома «проскальзывания пищи», когда стул появляется практически сразу же после употребления пищи, и содержит непереваренные фрагменты пищи.

Одним из признаков детского дисбактериоза может быть и появление детской аллергия, так называемого атопического дерматита. Это зудящие высыпания или шелушения на коже.

При дисбактериозе нарушается усваивание различных необходимых витаминов и минералов, поэтому у ребенка могу слоиться ногти, ломаться или выпадать волосы, кровоточить десны.

Дисбактериоз кишечника провоцирует ослабление иммунной системы организма и ее защитных сил. Организм малыша становится практически беззащитным перед вирусами и инфекциями, и как следствие – ребенок часто болеет.

Почему возникает дисбактериоз?

Чтобы ответить на этот вопрос важно понимать, что дисбактериоз не заболевание, это скорее симптом или даже следствие определенной болезни. Причин его возникновения невероятно много. Изменения во флоре кишечника могут происходить даже из-за переутомления или испуга,или например из-за неблагоприятной экологии вместе проживания ребенка. В этом разделе рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения дисбаланса в кишечнике ребенка:

• Во-первых, на появление дисбактериоза у грудничка влияет поведение матери еще во время беременности. Например, плохое питание, лечение антибиотиками.
• Во-вторых, причиной нарушения баланса микрофлоры кишечника может стать позднее прикладывание или отлучения от груди ребенка. А также ошибки в ведении прикорма и слишком частые замены смесей.
• В-третьих (и это самая опасная причина дисбактериоза у малыша), поражение кишечными инфекциями и вирусами (сальмонеллез).
• В-четвертых, лактазная недостаточность, когда белки молока не усваиваются организмом ребенка, а наоборот – отторгаются.
• В-пятых, аллергия и диатез.
• В-шестых, прием длительная антибиотикотерапия самого ребенка.

Диагностика и лечение

Если педиатр подозревает у вашего малыша дисбактериоз, то он обязательно должен назначить ему анализ кала. Потому что, сами понимаете, определить визуально, какие именно нарушения в микрофлоре кишечника вызывают дискомфорт, невозможно.

Анализ на дисбактериоз сдается, как правило, в учреждениях санитарно-эпидемиологического контроля (санстанции). Для него пригоден только свежий кал (собранный не более пары часов назад). Этот анализ позволяет определить количество основных микроорганизмов в кишечнике, и узнать, увеличение или уменьшение числа каких бактерий привело к появлению дисбактериоза. А значит и правильно назначит лечение.

Также при нарушениях пищеварения может быть назначена и копрограмма. Это тоже анализ кала, с помощью которого определяется степень переваримости пищи, способности кишечника ее расщеплять и усваивать.

Лечение дисбактериоза напрямую зависит от заболевания его спровоцировавшего. Анализы лишь помогают определить степень поврежденности кишечника. Но, не вылечив основного заболевания, восстановление микрофлоры невозможно. Безусловно, лечением должен заниматься соответствующий специалист. Это может быть педиатр, аллерголог, инфекционист, гастроэнтеролог.

Как правило, для восстановления баланса микрофлоры кишечника используются препараты, в которых содержаться полезные бактерии(Хилак, Бифидумбактерин, Биофлор, Линекс, Нормабакт, Биотикикид, Бактисуптил, Йогулакт). Заселяя кишечник, они создают в нем среду, непригодную для жизни болезнетворных бактерий.

Если в кишечнике ребенка долгое время господствовали патогенные микроорганизмы, то возможно накопление в слоях кишечника токсинов. Тогда врач назначит еще и энтеросорбенты (Уголь активированный, Энтеросгель), которые помогут собрать и вывести из организма токсины.

Порою и этих препаратов недостаточно для победы над вредоносными бактериями. Тогда назначаются антибактериальные препараты (Нифуроксазид, Метронидазол, Фуразолидон). Их прием направлен именно на уничтожение нехарактерных для микрофлоры кишечника бактерий.

Могут эти препараты назначаться и все вместе. Сначала пропивается курс антибактериальных препаратов. Затем энтеросорбентами уничтожаются остатки патогенных микроорганизмов и токсинными ими оставленные, а потом «чистая» микрофлора заселяется полезными бактериями. Однако схему лечения индивидуально в каждом случае назначает врач после соответствующих анализов.

Надо сказать, что лечение дисбактериоза невозможно без соблюдения больным ребенком лечебной диеты. Важно поступление в организм пробиотиков, которые содержаться в кисломолочных продуктах (специальные кисломолочные смеси, кефир, ацидофильное молоко, йогурты). Также очень важно, чтобы малыш получал злаковые культуры в виде каш (гречневой, овсяной, рисовой), отрубного или ржаного хлеба. Овощи и фрукты лучше предлагать ребенку в обработанном виде, например паровые или печенные. Наиболее диетическими являются кабачки, тыква, цветная капуста. Из фруктов – печеные яблоки. Также можно готовить компоты и кисели из абрикосов, брусники, черной смородины без добавления сахара. И вообще сладкие блюда при дисбактериозе противопоказаны. Важно, чтобы малыш получал белок, необходимый для полноценного развития. Можно готовить ему омлеты, отварное или паровое мясо и рыбу.

Во время восстановления микрофлоры кишечника придется отказаться от жареных и конченых блюд, маринованные и соленых (они и здоровому ребенку вредны), а также от сладкой газировки.

Не стоит недооценивать значение микрофлоры кишечника в росте и развитии ребенка. Именно кишечник отвечает за иммунную систему( 70% иммунных клеток живет в кишечнике), а также за усваивание витаминов и минералов, жизненно необходимых для правильного развития малыша.

Ссылки

• Размышления о дисбактериозе, социальная сеть для родителей Stranamam.ru
• Копрограмма или анализ кала малышу, социальная сеть для родителей Stranamam.ru